استشهاد محلی

بسمه تعالی

استشهاد محلی

اینجانبان امضاء کنندگان زیر گواهی می دهیم  :

دانشنامه دائم / گواهینامه موقت صادره از    فلان دانشگاه      به شماره   دانشجویی0  مورخ   0   متعلق  به خانم / آقای   بیگلی بیگلی    فرزند  گوریل اگوری    دارای شناسنامه شماره 000  صادره از  گشاددره متولد     1300 ساکن شهر  تنبلها  خیابان  علافها   کوچه سکون شماره  0    مفقود شده است .

1-  نام و نام خانوادگی و نشانی محل سکونت نفر اول  :

امضاء

2-  نام و نام خانوادگی ونشانی محل سکونت نفر دوم   :

امضاء

3-  نام ونام خانوادگی و نشانی محل سکونت نفر سوم  :

امضاء

 

محل تائید یکی از مراجع رسمی :  محضر اسناد رسمی / کلانتری محل / یکی از سازمانهای دولتی یا یکی از نهادهای انقلابی

/ 2 نظر / 73 بازدید
امیـــــــــــر خان

باسلام یک استشهاد نامه میخوام. موضوع از این قراره که کوچه ما تا به الان رنگ آسفالت ندیده.الانم دارن کوچه مجاور ما و کوچه بعدی رو اسفالت میکنن ولی کوچه ما مونده درضمن چندیدن بار در سالهای گذشته از ما پولم گرفتن که اسفالت کنن ولی خبری نیست که نیست.تازه بعضی از هم محله ای هایم دارن کم کم از دنیا میرن و ارزو بدل موندن!!!!!. فقط یک استشهاد نامه تند تیز باشده لطفا؟؟ باتشکر عزیزم

مهدی

با سلام...میخواستم بدونم که استشهاد محلی باید در دفترخانه ثبت بشه؟ممنون